子宫癌切除有生育_阴道狭窄_试管婴儿培养师是如何挑选优质胚胎的呢？

【试管染色体异常率】

在试管婴儿助孕整个过程中，能促排并取到卵是基本要求，最关键的是胚胎培养阶段。能不能怀上宝宝，有多大几率成功，就看胚胎质量好不好了。那在胚胎培养阶段，培养师是如何挑选优质胚胎的呢？

切除子宫不能生育

下面我们分别从鲜胚和囊胚来看挑选标准：

挑选优质鲜胚的指标：

1.看胚胎的发育速度

正常情况下，在精子和卵子完成受精后，第二天胚胎应该有4细胞，第三天应该有6-8细胞以上。如果细胞数量多过或过少，则意味着胚胎发育迟缓或生长过快，通常这样的胚胎种植率会比较低，但不代表不可以用。

2.看胚胎中卵裂球的形态

卵裂球的形态是指每个细胞大小是否一致，形态是否相似。在挑选胚胎时，胚胎培养师会优先选择那些大小和形态差异小的胚胎，这样的胚胎受孕几率较大。

3.看胚胎的碎片率

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”，普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。

临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为“优质胚胎”，低于25%的胚胎称为“有效胚胎”，超过50%的胚胎则不可用。

一般来说，对于质量不太好的鲜胚，胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境（更换胚胎培养液），促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚，也是可以用来移植的。

挑选优质囊胚的指标：

1.看囊胚腔大小和孵化情况

从鲜胚发育到囊胚，胚胎会经历六个时期。

一般来说，只有囊胚发育至3期以上阶段，才有机会用来移植。

2.看内细胞团数量

临床认为，细胞数量越多，排列越紧密，这样的囊胚移植成功率越高。

3.看滋养层细胞

当上皮细胞层有较多的细胞组成，且结构致密，也是优质胚胎的标志。

通常，判断囊胚质量好不好，需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段；内细胞团评级为A级或B级；滋养层评级为A级或B级，才能称得上质量好的胚胎。

当然，不管鲜胚还是囊胚，这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选，并不能保证挑选出来的胚胎就是健康的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿，还可以通过基因筛查技术，从本质上来挑选优质胚胎，不过这项技术只适用于筛选囊胚。

通过PGT基因筛查技术，胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断，淘汰掉有染色体异常问题的胚胎，最大程度保证挑选出来的是优质胚胎，继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。

对试管助孕来说，胚胎质量越高，移植成功率就越高，而并非移植的是优质胚胎就能怀孕，毕竟影响成功率因素还有很多，比如子宫环境、心理状态等。所以，为了提高成功率，试管夫妻需在移植前后保持身体和心理达到最佳状态。

做美国试管婴儿移植优质胚胎后成功率就一定高吗？

麦肯锡健康认为当做美国试管婴儿到了精子卵子顺利结合这一步，就进入了激动人心的移植阶段。所有夫妻都盼望着能够培养出高质量的胚胎，顺利完成移植。
相信大家都知道要想培养出优质胚胎，关键要有很好的卵子和精子，此外还有一个条件就是实验室环境的洁净程度也非常重要。
而临床上移植的胚胎分为两种，一种是培养了三天的胚胎，叫卵裂胚；另一种是培养了五天的胚胎，叫囊胚。
什么样的胚胎算是优质胚胎？
判断优质胚胎的方法是通过肉眼观察外观，比如卵裂胚要看细胞的数量、大小、细胞碎片的多少，如果已经分裂成八个细胞，就比较好，如果只有五六个或者更少就差一些了。
囊胚要看囊腔的扩张、内细胞团和滋养细胞等，这些专业名词可能大家不明白，小麦觉得简单来说就是医生通过外观来看胚胎是不是长得好。
移植优质胚胎的成功率就一定会高吗？
那是不是没有优质胚胎就不能做移植了呢？
其实外观好的胚胎，里面是什么情况并不清楚，即使是优质的胚胎，也并不一定就能发育得非常好。相反，有的胚胎看起来并不完美，但发育起来也不一定就会差。
有的患者看见自己的胚胎不是很优质就不愿意移植了，总担心会生出不健康的宝宝，其实胚胎优质并不能判断孩子一定健康。
如果胚胎真的有异常，大部分自己就没有办法正常着床、发育，这是人体的本身就有的淘汰机制。
所以这些问题关键还是要看患者的体质和医生的能力还有设备环境这三点，才能终成功顺利的着床。
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试管可以选优质胚胎吗

回复: 目前，囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法，首先根据囊胚腔的大小分为1-6 期，然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级，B级优于C级。因此，同是4期的囊胚，分级4AA4AB4BB4BC4CC。

目前试管婴儿生殖医院对分期4～6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C，即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

以上就是关于“胚胎评分”的规制知识分享，您看懂了吗?

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