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　　什么是不孕症呢?

　　一对夫妇无避孕性生活12月以上，还未妊娠，就叫做不孕(育)症。

　　对女性，称为不孕症。对男性。称为不育症。

　　不孕不育是多病因、多因素的生育障碍状态，是生殖健康不良事件。

　　一年未孕，首先检查男方。

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　　如果男方有异常，可能需要人工授精或试管婴儿。

　　性功能正常情况下，精液分析很重要，帮助确定是否为男方因素导致不育。

　　男方正常了，就要检查女方了。

　　女方不孕

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因素的确定可是个大工程

　　女性不孕的四大主因

　　01

　　子宫因素

　　Share1--子宫内膜病变

　　子宫内膜病变包括：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜发育不良等。

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　　评估方法：盆腔超声检查，宫腔镜检查。

　　Share2--宫腔粘连

　　宫腔粘连90%以上和人工流产及清宫术有关。

　　评估方法：宫腔镜检查。

　　Share3--子宫肌瘤

　　并不是所有的子宫肌瘤都会影响妊娠，导致不孕。

　　粘膜下子宫肌瘤(0型、I型、II型)、III型子宫肌瘤会影响妊娠。

　　子宫肌瘤>5.0cm，其他条件允许的情况下，建议先手术再妊娠。

　　评估方法：盆腔超声检查，宫腔镜检查。

　　Share4--子宫腺肌症

　　子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入肌层。

　　主要表现月经量增多、痛经、不孕、子宫增大。

　　评估方法：盆腔超声检查、MRI(磁共振)。

　　Share5--子宫畸形

　　子宫畸形可导致不孕或流产。

　　子宫畸形中最常见的就是子宫纵隔。

　　评估方法：盆腔超声、宫腔镜、腹腔镜。

　　02

　　输卵管因素

　　输卵管障碍同样也是引起女性不孕的原因之一，输卵管是受精卵形成的场所，如果输卵管堵塞，就会阻碍精子和卵子的结合。

　　输卵管病变包括：输卵管积水、输卵管梗阻、输卵管与周围组织粘连、输卵管微小病变等。

　　评估方法：输卵管通水、输卵管镜、输卵管造影、腹腔镜、宫腔镜。

　　0

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3

　　排卵障碍

　　排卵障碍占女性不孕的25-35%。

　　常见原因：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。

　　评估方法：性激素检查、甲功检查、盆腔超声检查。

　　04

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　　子宫内膜异位症(EM)

　　子宫内膜发生异位，周期性出血，血液不能外流进而发生粘连。子宫内膜发生异位也会引起排卵障碍或黄体功能不足。这些都会导致女性不孕。

　　评估方法：腹腔镜。

　　05

　　不明原因

　　不明原因的不孕占不孕症人群的10-2试管婴儿生儿子0%。

　　目前临床缺乏针对性的检测手段，难以确定病因。

　　无创的方法都未找到原因，需要行宫腔镜、腹腔镜评估。

　　以上就是几种常见的女性不孕的原因，备孕中的女性朋友要格外注意了，怀孕前一定要做好相关检查，只有自己身体健康，才能迎来一个健康的宝宝。

　　专家建议：

　　如有以下情况：

　　1.1年规律同房，还没有怀上宝宝；

　　2.35岁以上的女性，半年未孕；

　　3.可疑有子宫内膜异位症患者，1年未孕；

　　5.若有月经异常，计划妊娠；

　　6.既往有子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等妇科疾病；

　　7.子宫内膜病变的患者；

　　建议尽早就医及时评估生育情况。

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